Razones benignas por las que un lunar podría sangrar
Muchos lunares sangran una vez por una razón obvia. Una rasuradora corta un lunar en la axila al afeitarse. El broche de un collar se engancha en uno en la nuca. La pretina del pantalón roza un lunar pequeño hasta raspar la superficie. La uña de un niño rasguña un lunar en el brazo de uno de sus padres. En cualquiera de estos casos, el sangrado se detiene en uno o dos minutos, se forma una costra en la zona y el lunar sana recuperando su apariencia anterior en una o dos semanas.
Los acrocordones y las queratosis seborreicas —ambos benignos— sangran fácilmente cuando se enganchan, con más facilidad que los lunares típicos. Si presenta sangrado en una protuberancia pediculada del color de la piel o en una lesión marrón similar a una verruga adherida, es probable que la lesión original no fuera un lunar en absoluto.
- Corte al afeitarse sobre un lunar en una zona con vello
- Enganche con ropa o joyas (collar, tirante del sostén, pretina)
- Rasguño con una uña, roce accidental con una toalla
- Un acrocordón o queratosis seborreica que se enganchó (no un lunar)
Cuándo el sangrado es una señal de advertencia
El sangrado espontáneo —sangrado sin un desencadenante mecánico obvio— es el patrón que más importa. Si un lunar sangra al despertar, mientras se ducha sin frotarse o durante una actividad tranquila, el umbral dermatológico para una evaluación es mucho menor.
El sangrado repetido del mismo lunar es el siguiente patrón. Un solo corte debería sanar sin problemas en un par de semanas. Un lunar que se vuelve a abrir, forma costra y luego se abre de nuevo muestra una fragilidad superficial que requiere una revisión en persona.
El sangrado combinado con otros cambios —el lunar ha crecido, se ha oscurecido, ha desarrollado múltiples colores, se ha vuelto asimétrico o ha desarrollado un borde que no sana— es la combinación de mayor prioridad. Varios tipos de cáncer de piel (carcinoma de células basales o Basal Cell Carcinoma, carcinoma de células escamosas y algunos melanomas) se presentan exactamente de esta manera.
- Sangrado espontáneo sin traumatismo obvio
- Sangrado repetido del mismo lunar
- Sangrado + cambio visible en tamaño, color o forma
- Sangrado + una superficie que no sana
- Sangrado + un lunar que se ve diferente a sus otros lunares
Primeros auxilios para un lunar que sangra
La presión directa con un paño limpio o gasa durante cinco a diez minutos detendrá casi cualquier sangrado de un lunar. No frote, no arranque las costras ni aplique peróxido de hidrógeno (agua oxigenada); esto retrasa la curación y puede cambiar la apariencia de la lesión en una visita clínica.
Una vez que se detenga el sangrado, mantenga el área limpia con agua y jabón suave, aplique una capa fina de vaselina y cubra con un vendaje adhesivo si la fricción es la culpable. Observe durante las siguientes una o dos semanas para ver si sana.
Qué fotografiar antes de que sane
Si no está seguro de la causa, tome fotos ahora. Una foto antes de que se forme la costra, una foto de la costra en sí y una foto dos semanas después cuando haya sanado (o no) son mucho más útiles para un dermatólogo que una descripción verbal. Si usa DermaTrack, guárdelas en la línea de tiempo de ese lunar para que el evento de sangrado forme parte del historial de la lesión.
Anote la fecha, si el sangrado fue espontáneo o después de un desencadenante, y si la lesión presentaba síntomas (picazón, dolor, sensibilidad) antes de sangrar.
Cuándo programar una cita médica
Programe una cita dentro de 1 a 2 semanas si se aplica alguna de las siguientes situaciones: el sangrado fue espontáneo; el lunar ha sangrado más de una vez; el sangrado estuvo acompañado de un cambio visible en el lunar; o la lesión no sana después de dos semanas.
Programe una cita urgente (en la misma semana) si: el lunar sangra repetidamente sin traumatismo, la superficie está abierta y no sana, o el lunar ha cambiado visiblemente y se encuentra en una ubicación de alto riesgo (rostro, cuero cabelludo, cuello, palmas, plantas de los pies, debajo de una uña).
Preguntas frecuentes
¿Un lunar que sangra siempre significa cáncer?
No. La mayoría de los sangrados se deben a traumatismos menores y sanan sin problemas. El sangrado espontáneo, repetido o asociado a cambios es el patrón que importa.
¿Cuánto tiempo debo esperar antes de ver a un médico?
Es razonable esperar hasta dos semanas para observar la curación de un sangrado claramente traumático. El sangrado espontáneo o cualquier combinación con cambios en el lunar merece una visita más temprana.
¿Puedo poner un vendaje en un lunar que sangra?
Sí. Detenga el sangrado con presión, luego mantenga el área limpia con vaselina y un vendaje si la fricción es el desencadenante. No se rasque ni arranque la costra.
¿Qué pasa si el sangrado me asustó pero se detuvo rápido?
Tome una foto, anote la fecha y observe la lesión. Si no vuelve a sangrar y se ve idéntica a las cuatro semanas, la causa más probable es un traumatismo mecánico. Si vuelve a sangrar o cambia, programe una cita médica.